„Hypertenzia bieleho plášťa“: Čo chcú lekári, aby ste vedeli, ak sa váš krvný tlak zvýši v ordinácii lekára — 2024
Je čas na každoročnú telesnú prehliadku a jednoduché premýšľanie o tom vás naplní pocitom hrôzy, ktorá klesá ako opona. Táto úzkosť – či už ide o obavy z výsledkov testov alebo obavy z váženia alebo posudzovania – môže viesť k hypertenzia bieleho plášťa , fenomén, pri ktorom táto nervozita, ktorú pociťujete, zvyšuje výsledky krvného tlaku. Môže to byť problém z dvoch dôvodov: (1) Je dôležité získať presné údaje o krvnom tlaku a (2) zvýšený krvný tlak v reakcii na nervozitu môže byť spojený s vyšším výskytom srdcových problémov. Hovorili sme s kardiológom a psychiatrom, aby sme pochopili, čo skutočne spôsobuje túto hypertenziu bieleho plášťa - a tipy, ako poraziť hypertenziu bieleho plášťa.
Čo je hypertenzia bieleho plášťa?
K hypertenzii bieleho plášťa dochádza, keď úzkosť spôsobuje zrýchlenie srdcového tepu a zvýšený krvný tlak v klinickom prostredí, napríklad v ordinácii lekára, čo vedie k vyšším hodnotám, ako keby ste si krvný tlak merali doma, vysvetľuje kardiológ. Kyla Lara-Breitinger, MUDr , spoluriaditeľ kardiometabolického programu, Oddelenie preventívnej kardiológie Oddelenie kardiovaskulárnej medicíny Mayo Clinic. Tento syndróm existuje od doby, keď lekári prvýkrát začali nosiť biele plášte, hovorí. V skutočnosti podľa výskumu v časopise Hypertenzia , až 60 % ľudí zažili to.
Je dôležité poznamenať, že hypertenzia bieleho plášťa nie je to isté ako záchvat paniky, vysvetľuje psychiater Erika Balfour, MUDr , autor Byť zmocneným pacientom . Panický záchvat prichádza z ničoho nič a je poznačený chvením, závratmi, bolesťou na hrudníku. Máte pocit, že máte infarkt a váš lekár to okamžite rozpozná, hovorí. Úzkosť je skôr strach, strach, že sa niečo stane alebo že výsledok testu nebude normálny. Inými slovami, syndróm bieleho plášťa je záludnejší a váš lekár ho má tendenciu ťažšie rozpoznať. O dôvod viac posilniť sa tým, že sa naučíte, ako sa to prejavuje a ako ho zastaviť v jeho stopách.
Prečo je dôležité riešiť hypertenziu bieleho plášťa
Výskum ukazuje, že ľudia, ktorí trpia hypertenziou bieleho plášťa, budú mať v budúcnosti častejšie problémy so srdcom, prezrádza Dr. Balfour. V skutočnosti štúdia v Annals of Internal Medicine ukázali, že neliečená hypertenzia bieleho plášťa je spojená s vyššou pravdepodobnosťou a srdcová príhoda , ako je srdcový infarkt – najmä u ľudí nad 55 rokov. Preto je kľúčové upozorniť svojho lekára, ak viete, že trpíte hypertenziou bieleho plášťa – a podniknúť jednoduché kroky na zmiernenie stresu, aby ste ju prekabátili.
4 tipy pred návštevou, ako poraziť hypertenziu bieleho plášťa
Ak sú vedomosti silou, príprava je vaša superschopnosť. Tu sú jednoduché stratégie, ktoré vám pomôžu cítiť sa pokojne a mať kontrolu pred stretnutím.
1. Cvičte doma
Justin Paget/Getty Images
Prvým krokom je prevziať kontrolu tým, že budete poznať svoj základný krvný tlak. Mnohé lekárne ponúkajú bezplatné kontroly krvného tlaku, poznamenáva Dr. Lara-Breitinger a dodáva, že by ste tiež mohli zvážiť zakúpenie lacnej manžety na meranie krvného tlaku (Jedna možnosť: Monitor krvného tlaku, Manžeta na meranie krvného tlaku AILE ( Kúpiť na Amazone, 24,99 dolárov). Trikrát si zmerajte krvný tlak, aby ste sa uistili, že meranie je konzistentné, a uistite sa, že manžeta má pre vás správnu veľkosť. Ak je príliš veľký alebo malý, môže podhodnotiť alebo nadhodnotiť váš krvný tlak. Dodáva, že odčítanie údajov v rôznych časoch počas dňa vám poskytne presnejšie údaje, rovnako ako ak vezmete zariadenie k lekárovi, aby ste sa uistili, že je správne kalibrovaný.
Vo väčšine prípadov by mal byť krvný tlak ideálne 120/80 mm/Hg, a to platí aj vo vašich zlatých rokoch, hovorí Dr. Lara-Breitinger. Kedysi sa predpokladalo, že starší ľudia – vo veku 65 až 75 rokov – by si nemali nechať príliš znížiť krvný tlak, inak by sa im mohla zamotať hlava, omdlieť a ublížiť si. Odborníci však túto teóriu vyvrátili. Pokiaľ sa im netočí hlava, hovorím starším pacientom, ktorí kontrolujú krvný tlak, sú oveľa zdravšie. Keďže medicína neustále napreduje, ak sa staráme o svoje cievne zdravie, nič nám nebráni dožiť sa 100 rokov!
2. Zvážte nábor kamaráta
Toto je jeden z najlepších tipov, ako poraziť hypertenziu bieleho plášťa. Skutočne, ak požiadate dôveryhodného priateľa alebo blízkeho, aby vás sprevádzal, môže zmierniť úzkosť a pomôcť zabezpečiť, aby váš krvný tlak zostal v normálnom rozmedzí, poznamenáva Dr. Balfour. A nedávna štúdia v Psychoneuroendokrinológia ukazuje, že sociálna podpora výrazne posilňuje odolnosť v stresových situáciách z veľkej časti znížením kortizolu, hormónu vyvolávajúceho úzkosť, ktorý spôsobuje prudký nárast krvného tlaku.
kto robí komerčný hlas coors
3. Vyjadrite sa
Ak ste v minulosti zápasili s hypertenziou bieleho plášťa, zavolajte svojmu lekárovi a dajte mu vedieť pred návštevou. Povedzte im niečo, čo ste zažili, navrhuje Dr. Balfour. Mohli by vám odporučiť urobiť si ďalšie testy predtým, ako sa dostanú k vášmu krvnému tlaku, aby ste mali čas zvyknúť si na prostredie a relaxovať. Dodáva, že možno ich budete chcieť požiadať, aby vám krvný tlak zmerali v tichom priestore, ak je to možné.
4. Vydýchnite napätie
Upokojujúci stres z dlhodobého hľadiska pomáha znižovať krvný tlak a zmierňovať nervozitu predtým, ako pôjdete k lekárovi. Jednou zo stratégií, ktoré Dr. Balfour odporúča, je boxové dýchanie, pretože aktivuje upokojujúci parasympatický nervový systém. Štúdia v Prehľady buniek ukazuje, že robiť len päť minút denne hlbokého dýchania po dobu jedného mesiaca výrazne zmierňuje úzkosť
Súvisiace: Ťažký deň? Dramatický vzdych môže byť prostriedkom na uvoľnenie stresu, ktorý hľadáte
Odporúčam nájsť si video o tejto technike na YouTube (pozri nižšie) a pozrieť si ho priamo na telefóne — môžete to urobiť aj v čakárni, hovorí Dr. Balfour. Stimulácia vášho zrakového zmyslu takto zosilňuje relaxačné účinky a uľahčuje sledovanie, pretože môžete vidieť, ako sa pri dýchaní vytvára krabica.
Robiť:
- 1. Nadýchnite sa, pomaly počítajte do štyroch.
- 2. Zadržte dych na štyri sekundy.
- 3. Pomaly vydýchnite ústami do štyroch.
Ak chcete ľahko sledovať video o boxovom dýchaní, pozrite si video nižšie:
Čo robiť pri ordinácii poraziť hypertenziu bieleho plášťa
FatCamera/Getty Images
Akonáhle vkročíte na kliniku alebo do kancelárie, je čas stať sa vaším najlepším obhajcom. Tu sú profesionálne tipy, ako poraziť hypertenziu bieleho plášťa, plus jednoduché spôsoby, ako komunikovať so svojím lekárom – as ním seba.
1. Opýtajte sa toto nástroj na meranie krvného tlaku
Keď doktorka Lara-Breitinger vidí, že pacient trpí syndrómom bieleho plášťa, niekedy vystrelí veľké zbrane: Ak mi povedia: ‚Stále to kontrolujem a nikdy to nebolo také vysoké,‘ môžem ich požiadať, aby nosiť šesťhodinový ambulantný tlakomer. Monitor meria váš krvný tlak počas celého dňa, zatiaľ čo vy sa venujete bežnej rutine. Vyzerá to ako kabelka, ktorú nosíte cez rameno, hovorí. Pretože neustále kontroluje váš krvný tlak, poskytuje vám priemerný výsledok, ktorý je presnejší ako jeden odpočet. Doktorka Lara-Breitinger pripúšťa, že je to agresívna možnosť, ale ak existuje obzvlášť veľký rozdiel medzi vašimi domácimi a pracovnými číslami, môže to pomôcť vylúčiť falošné údaje alebo iné zdravotné problémy.
2. Napudrujte si nos
Keď ste v kancelárii, žiadosť o použitie toalety vám môže pomôcť zhromaždiť myšlienky a cítiť sa pokojnejšie, poznamenáva Dr. Balfour. Niekedy vám očistenie tela umožní vyčistiť myseľ a fyziologicky sa zresetovať. V skutočnosti sú lekári vyškolení, aby počkali päť minút, kým vám zmerajú krvný tlak, čiastočne preto, aby vám poskytli dostatok času na to, aby ste sa uistili, že nemusíte cikať, pretože to môže zmeniť výsledky vášho krvného tlaku, dodáva Dr. Lara- Breitinger.
3. Ukážte si súcit
Viem, že keď mi môj manžel povie, aby som sa uvoľnila, robí to pravý opak, smeje sa doktorka Lara Breininger. To isté platí, keď hovoríme my sami ukľudniť sa. Namiesto toho, aby ste sa bili za svoju úzkosť v ordinácii lekára alebo sa nabádali, aby ste sa uvoľnili, povzbudzuje k tomu, aby ste prejavili milosť. Koniec koncov, pre veľkú väčšinu ľudí nie je hypertenzia bieleho plášťa niečo, čo vás bude sprevádzať a bude mať následky.
A ak vaše myšlienky začnú uháňať zo strachu, že váš krvný tlak bude vysoký, doktor Balfour odporúča preformulovať toto negatívne skreslenie tým, že si pripomeniete fakty: Cvičil som a jedol som správne a myslím si, že môj krvný tlak bude buď v poriadku tentoraz. A ak nie, dokážem to riešiť aj ja.
Viac spôsobov, ako obmedziť úzkosť vyvolanú lekárom
Nie je to len strašidlo merania krvného tlaku, ktoré vyvoláva obavy v ordinácii lekára. Všetko od hanby za telo až po strach zo zlých správ môže viesť k úzkosti, hovorí doktor Balfour. Čítajte ďalej o niekoľkých jednoduchých spôsoboch, ako zneškodniť takéto spúšťače a rýchlo sa upokojiť.
Prekabátiť zaujatosť tela
Ak ste ako 52 % žien, ktoré tvrdia, že ich váha má dostal do cesty z najlepšej lekárskej starostlivosti a váš lekár sa stále vracia k tomuto štandardnému zdôvodneniu vašich symptómov, môžete sa ho opýtať alebo zdôvodniť svoje stanovisko. Povedz: Ako moja váha vysvetľuje bolesť v ruke? Čo iné by to mohlo byť? navrhuje Teri Dreher, RN , autor Ako byť obhajcom zdravotnej starostlivosti pre seba a svojich blízkych . Alebo by ste mohli povedať: ‚Viem, že niečo nie je v poriadku, a bol by som rád, keby ste ďalej hľadali.‘ Hovorí Dreher, dokonca môžete potvrdiť ich počiatočnú diagnózu tým, že poviete: ‚Spočiatku som si myslel, že to bolo X, ale Už si to nemyslím.“ Len sa ďalej obhajujte, aby ste sa uistili, že vás budú počuť.
Hľadajte tlak rovesníkov
Je prirodzené, že máte strach zo získania desivej diagnózy, ale keď sa táto obava prejaví v klasickom obrannom mechanizme vyhýbania sa, môže vám to zabrániť v poskytovaní životne dôležitej preventívnej starostlivosti. Riešením môže byť tlak rovesníkov – v dobrom slova zmysle. Ak si uvedomíte, že prežívate tento druh úzkosti a vyhýbate sa každoročným kontrolám zo strachu, môžete povedať priateľovi: „Hej, pripomeň mi v októbri, aby som si naplánoval X stretnutie (napríklad mamografiu alebo fyzioterapiu), pretože som bude potrebovať to štuchnutie, nalieha Dr. Balfour. Často stačí povedať to nahlas a vytvoriť trochu zodpovednosti, aby nás to motivovalo, aby sme vyhľadali lekársku starostlivosť, ktorú si všetci zaslúžime.
Tento obsah nenahrádza odbornú lekársku pomoc alebo diagnostiku. Pred začatím akéhokoľvek liečebného plánu sa vždy poraďte so svojím lekárom .
Ak chcete získať viac liekov na úzkosť, pokračujte v čítaní:
Revolučná technika „klepania“ znižuje úzkosť o 67 % za 10 minút
30 výziev z denníka, ktoré zvyšujú blaženosť, znižujú stres a zmierňujú úzkosť – za pár minút!
Ako a prečo vážené prikrývky pomáhajú zmierniť úzkosť a depresiu