Je vaša bolesť plantárnej fasciitídy taká zlá, že nemôžete chodiť? Podiatri odhaľujú, prečo pravdepodobne *nepotrebujete* operáciu — 2025
V poslednom čase ste zaneprázdnení (kto nie?), vybavujete si úlohy a preháňate sa z jednej činnosti na druhú. Ale ak toto zvýšenie aktivity vyvolalo ostrú, vystreľujúcu bolesť v päte, mohlo by to byť príznakom plantárnej fasciitídy. Tento bežný bolestivý stav ovplyvňuje chodidlo a pätu a je obzvlášť nepríjemný po spánku. U niektorých ľudí sa však bolesť časom zhoršuje a stáva sa závažnou, takže sa budete diviť Prečo mám plantárnu fasciitídu takú, že nemôžem chodiť? Tu preskúmame príčiny a najlepšie riešenia na zmiernenie aj tej najintenzívnejšej bolesti.
Pochopenie plantárnej fasciitídy
Plantárna fasciitída predstavuje viac jeden milión návštevy lekára ročne. A aby ste tomu lepšie porozumeli, je dôležité najprv vedieť, o čo ide plantárna fascia v skutočnosti je. Predstavte si svoju nohu: Je tu vláknitý pás, ktorý sa tiahne od päty až po bruško chodidla, čo poskytuje tlmenie nárazov a podpora klenby . Bolesť, najmä v päte alebo okolo nej, sa môže vyskytnúť, ak sa tento pás zapáli.
Je to syndróm nadmerného používania, vysvetľuje Lori Barnett, DPM , pedikér z Lehigh Valley Physicians Group so sídlom v Allentowne, PA. Väčšinu času zisťujem, že ľudia robia cvičebný plán bodka a pomlčka, hovorí. Takže budú dlho chodiť a darí sa im dobre, a potom sa z akéhokoľvek dôvodu musia na chvíľu zastaviť. A potom sa vrátia na rovnakú úroveň so starším párom topánok alebo jednoducho nie sú upravené. Aj keď si bolesť nemusíte hneď všimnúť, pri pokračujúcom nadmernom používaní a búšení do päty sa to môže prejaviť, hovorí.
Pikovit44/Getty
Častejšie príčiny plantárnej fasciitídy
Garrett Nguyen, DPM , odborník na rekonštrukčné operácie chodidiel a členkov v Paley Orthopedic & Spine Institute – Foot and Ankle Center v nemocnici St. Mary's Hospital vo West Palm Beach, FL, dodáva, že je to zvyčajne spojené so zmenou aktivity, traumou alebo nesprávnou obuvou. . Často vidí, ako sa tento stav prejavuje u víkendových bojovníkov, ľudí, ktorí zvýšili svoju aktivitu, alebo tých, ktorí trénujú na podujatie, ale v posledných rokoch tento typ aktivity nevykonávali. To zvyčajne podnecuje alebo podnecuje tento druh zápalu a bolesti, poznamenáva.
V hre sú aj ďalšie faktory, ako je chôdza so zlou biomechanikou, napríklad v dôsledku plochých nôh, hovorí Dr. Barnett. (Nie každý s plochými nohami dostane plantárnu fasciitídu, poznamenáva.) Ďalšia vec, ktorá sa stáva, je, že päta má pod ňou tukovú vrstvu. Postupom času, s hmotnosťou a opakovaným pohybom, sa tukový vankúšik rozširuje a splošťuje, vysvetľuje. To znamená, že ako starnete, aby ste sa vyhli bolesti, potrebujete ešte väčšiu podporu v tejto oblasti päty.
Súvisiace: Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť bolestiam chodidiel z celodenného státia: Zmeňte váhu *Takto*, hovorí Body Mechanics Pro
Plantárna fasciitída taká zlá, že nemôžem chodiť: Silná bolesť
Zatiaľ čo plantárna fasciitída môže postihnúť kohokoľvek, je bežná u dospelých v strednom veku. Dobrá správa: Naši odborníci odhadujú, že u približne 80 – 90 % ľudí sa plantárna fasciitída vyrieši konzervatívnejšou liečbou. To znamená veci ako naťahovanie alebo výmena topánok pre lepšiu podporu.
Mohlo by to zahŕňať aj veci ako fyzikálnu terapiu, steroidné injekcie alebo dokonca terapiu rázovými vlnami, kde svetelné vlny pulzujú do päty na zmiernenie zápalu. V jednej štúdii ľudí, ktorí podstúpili terapiu rázovou vlnou, všetci videli a zníženie bolesti a zvýšenie kvality života až do 12 týždňov.
Móda 80. rokov
Fyzikálna terapia môže pomôcť zmierniť bolesť plantárnej fasciitídyHenglein a Steets/Getty
Napriek tomu niektorí ľudia skončia so závažnejšou bolesťou plantárnej fasciitídy, ktorá je taká zlá, že nemôžu chodiť. Môže to byť jednoducho preto, že nevideli znaky, vysvetľuje Dr. Barnett. Mám ľudí, ktorí majú rok bolesti päty, ktorí si mysleli, že ide o starnutie, a je to samozrejme oveľa viac, hovorí.
Medzitým sú iní, ktorí do bodky dodržiavajú všetky konzervatívne liečebné metódy, len aby zistili, že sa zaoberajú aj ďalšími problémami, ako je abnormálne natrhnutie plantárnej fascie, hovorí Dr. Nguyen. (Zobrazovanie, ako napríklad magnetická rezonancia, to môže pomôcť určiť.) Na druhej strane niektorí ľudia pociťujú silnú bolesť, pretože je ťažké držať krok s liečbou. Ako poznamenáva Dr. Nguyen, celkom sa im to nepodarilo, alebo sa to zlepší možno na deň alebo dva a potom trochu opustia možnosti liečby. (Preklikajte a uvidíte, ako jedna žena používala žabky na zmiernenie bolesti plantárnej fasciitídy .)
Dva typy operácie plantárnej fasciitídy
Takže, ak je vaša bolesť plantárnej fasciitídy taká zlá, že nemôžete chodiť, mali by ste zvážiť operáciu? Pokiaľ neprídete s dosť závažným prípadom, pedikéri alebo chirurgovia chodidiel a členkov – to je ten typ lekára, ktorý dokáže liečiť aj vykonávať operáciu plantárnej fasciitídy – zvyčajne najprv prejdú všetkými menej invazívnymi možnosťami.
Ako vysvetľuje Dr. Nguyen, chcú prejsť plánom A, B, C a D predtým, ako prejdeme k Z, možnosti chirurgickej liečby. Ale je to naozaj malá väčšina pacientov, ktorým sa konzervatívne možnosti liečby, o ktorých musíme hovoriť, neuľavujú.
Pre tých, ktorí robiť vyžadujú operáciu, dva bežné postupy sú:
Plantárna fasciotómia priehlavku
Dr. Barnett vysvetľuje, že pri tomto postupe sa urobí malý rez na spodnej časti chodidla. Lekár pripne malú časť plantárnej fascie, aby ju uvoľnil a zmiernil bolesť. Ide o ambulantný zákrok, takže v nemocnici nie je potrebné prenocovať. A je to rýchle, od 10 do 15 minút, hovorí Dr. Barnett.
To je môj cieľ a mám s tým dobré výsledky, vysvetľuje. Výskum naznačuje, že úspešnosť je vysoká , pričom jedna štúdia uvádza viac ako 90 %. Najčastejšou komplikáciou boli podľa autorov štúdie jazvy.
Endoskopická plantárna fasciotómia (EPF)
Pri tomto minimálne invazívnom zákroku sa na vnútornej strane päty vytvorí malý rez. Pomocou malej kamery na vizualizáciu pruhu plantárnej fascie sa časť väziva uvoľní, čím sa uvoľní abnormálne napätie spôsobené plantárnou fasciitídou. To v konečnom dôsledku znižuje zápal a bolesť v päte, čo umožňuje pacientom vrátiť sa k ich každodenným aktivitám rýchlejšie s minimálnymi alebo žiadnymi komplikáciami, vysvetľuje Dr. Nguyen.
Toto je tiež rýchly ambulantný postup a úspešnosť môže byť až 90% , naznačuje výskum. Ako poznamenáva Dr. Nguyen, je to mimoriadne úspešné, s minimálnymi až nízkymi komplikáciami, malými rezmi a nízkymi prestojmi.
Pri oboch postupoch budete musieť potom ľadovať a zdvihnúť nohu a môže vám tiež povedať, že nemôžete na krátku dobu šoférovať. Topánka sa nosí po operácii. S procedúrou EPF Dr. Nguyen poznamenáva, že môžete okamžite chodiť a znášať váhu. Lekári odporúčajú počas prvých troch dní iba nevyhnutný pohyb, napríklad chôdzu na toaletu. Očakávajte, že topánku budete nosiť niekoľko týždňov po operácii pri oboch postupoch.
Domáce lieky, ktoré zmierňujú bolesť plantárnej fasciitídy
Či už čakáte na operáciu alebo sa rozhodnete najskôr vyskúšať konzervatívnu liečbu, existujú jednoduché domáce prostriedky, ktoré vám môžu pomôcť zmierniť bolesť plantárnej fasciitídy, takže budete chodiť s menším nepohodlím. Tieto taktiky môžu byť užitočné pre bolesť plantárnej fasciitídy vo všeobecnosti, od miernej až po chronickejšiu bolesť.
1. Vyskúšajte trik s fľašou s vodou
Tento jednoduchý trik vedie dlhú cestu k zmierneniu zápalu. Dr Nguyen odporúča používať ľadový obklad počas prvých 4 až 6 týždňov po vašom počiatočnom zranení. Keď toto obdobie skončí, skúste prevrátiť nohu a pätu cez zamrznutú fľašu s vodou. Nielenže pomáha pri zápaloch, ale tiež jemne naťahuje plantárnu fasciu, aby sa zabránilo recidíve, hovorí doktor Nguyen. Počas rolovania a vyvíjania jemného tlaku môžu pacienti držať fľašu s vodou na konkrétnych miestach, kde cítia bolesť. Pacienti môžu túto rutinu vykonávať 3 až 5-krát denne po dobu nie dlhšiu ako 10 až 20 minút, aby zabránili poraneniu mäkkých tkanív chladom, vysvetľuje.
Imagehit/Getty
2. Natiahnite uterák
Natiahnutie chodidla skutočne pomáha zmierniť bolesť, hovorí Dr. Barnett. Okrem vyššie uvedeného natiahnutia fľaše s vodou môžete použiť jednoduchý uterák, ktorý vám pomôže uvoľniť sval plantárnej fascie. Dr. Barnett odporúča umiestniť uterák pod bruško chodidla a jemne potiahnuť predkolenie k sebe. (Môžete si nechať mierne pokrčené koleno.) Vydržte 20 sekúnd a potom uvoľnite. Opakujte päťkrát. Natiahnutie bude cítiť v lýtku a možno aj v oblasti päty alebo klenby, hovorí. Odporúča to robiť trikrát denne, najmä pred ranným vstávaním z postele. Pre vizuálneho sprievodcu si pozrite krátke video nižšie.
3. Rozhodnite sa pre protizápalové lieky
Dr. Nguyen zdôrazňuje dôležitosť zníženia zápalu spôsobujúceho bolesť, keď máte plantárnu fasciitídu. Môžete užívať voľnopredajné protizápalové lieky, ako je Motrin alebo Aleve, alebo možnosti na predpis, ako je Celecoxib, ktoré môžu byť ľahšie na žalúdok, hovorí. (Pri OTC možnostiach sa dotknite svojho lekára o frekvencii a trvaní.)
Ďalšia možnosť: Protizápalový gél, ktorý možno použiť na spodnú časť chodidla. Naozaj to môže pomôcť znížiť bolesť a vmasírovanie s tým skutočne pomáha, hovorí Dr. Barnett, ktorý odporúča, aby ste sa pred použitím akýchkoľvek krémov alebo gélov porozprávali so svojím lekárom. Pár sa jej páči:
- Aspercreme with lidokaine krém na nohy ( Kúpiť od Amazonu, 9,98 dolárov )
- MagniLife DB krém na nohy zmierňujúci bolesť ( Kúpiť od Amazonu, 15,12 dolárov )
- MediNatura Traumeel analgetická masť ( Kúpiť od Amazonu, 26,99 dolárov )
- Arnika, ako je Boiron Arnicare Gel ( Kúpiť od Amazonu, 8,54 dolárov )
- Diklofenakový gél, ako je Voltaren gél proti bolesti pri artritíde ( Kúpiť od Amazonu, 18,48 dolárov )
4. Vymeňte si topánky
Ako vysvetľuje Dr. Barnett, ak si zlomíte nohu, dáme vám sadru. Pri plantárnej fasciitíde vás dobre obúvame. Dr. Nguyen súhlasí a poznamenáva, že správne topánky a ortézy poskytujú toľko potrebnú podporu, aby nezhoršovali plantárnu fasciitídu - a zabránili budúcim vzplanutiam, aby ste mohli chodiť bez bolesti.
Obuv s hrubou medzipodrážkou alebo rocker spodnou časťou je ideálna pre plantárnu fasciitídu, hovorí Dr. Nguyen. A topánky s pevnou oporou päty tiež minimalizujú naťahovanie plantárnej fasciitídy a pomáhajú zmierniť bolesť.
Dr Nguyen tiež odporúča vymeniť topánky každých 8 až 12 mesiacov; v prípade bežeckých topánok je to približne každých 300 až 450 míľ. V opačnom prípade môžete skončiť s nerovnomernými vzormi opotrebovania alebo stratou podpory, poznamenáva. Ak chcete nájsť ten najvhodnejší, porozprávajte sa so svojím pedikérom alebo navštívte bežecký obchod, v ideálnom prípade taký, v ktorom je špecialista na chodidlá/členky. (Kliknutím zobrazíte najlepšie vložky lekára pre plantárnu fasciitídu.)
Ďalšie spôsoby, ako zmierniť bolesť nôh:
Horná časť bolesti chodidiel je problémom chodidiel, o ktorom nikto nehovorí – Lekári odhaľujú, ako to prekabátiť
Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť bolestiam chodidiel z celodenného státia: Zmeňte váhu *Takto*, hovorí Body Mechanics Pro
Tento obsah nenahrádza odbornú lekársku pomoc alebo diagnostiku. Pred začatím akéhokoľvek liečebného plánu sa vždy poraďte so svojím lekárom .
Cieľom Women’s World je ponúkať len tie najlepšie produkty a služby. Aktualizujeme, keď je to možné, ale ponuky vypršia a ceny sa môžu zmeniť. Ak si niečo kúpite cez jeden z našich odkazov, môžeme získať províziu. otázky? Oslovte nás na adrese shop@womansworld.com .